1岁后孩子也要每天补维生素D？不补容易缺钙哦！

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　　经常有家长问我「 VD 要吃多久啊？是不是一岁以后就不用吃了？」其实不是的哦！

　　为什么要给孩子补充 VD？

　　维生素 D 最主要的作用是促进钙的吸收。VD 缺乏的情况下会影响钙和磷的代谢，比如导致佝偻病，此外还跟皮肤相关疾病、免疫系统疾病、肿瘤、精神方面的疾病都很有关系。

　　说白了，补 VD 就能补钙，缺VD就容易缺钙。

　　有哪些方式可以获得 VD？

　　1. 食物

　　关于维生素 D，我们日常的食物中很少能够获得，主要是鱼肝油和深海鱼，比如金枪鱼，三文鱼等，少量存在于奶酪和蛋黄中。在欧美发达国家，维生素 D 强化食物很常见，比如美国，超市的牛奶大都添加了维生素 D，一些早餐麦片，果汁、酸奶中也有添加。

　　然而国内的维生素 D 强化食物并不多见，能够获得维生素 D 主要方式就是晒太阳，让皮肤自己合成了。

　　2. 晒太阳

　　在阳光下，皮肤可以自然合成维生素 D。然而，美国儿科学会强烈认为所有的孩子都应该尽可能的避免阳光直晒，并抹上防嗮霜，以避免长期日照所带来的皮肤癌风险。然而防嗮霜会干扰皮肤合成维生素 D。

　　需要的日晒时间跟 uv 的水平、季节、一天中的时段、云层的厚度、肤色等都有关系，很难说具体晒多长时间能够充足。特别是在冬天和雾霾天容易缺乏，因为一直在室内，而隔着玻璃是不能合成维生素 D 的。

　　尽管如此，适当的户外活动和均衡的饮食还是提倡的，不仅可以一定程度的补充维生素 D，也很健康。

　　每天摄入多少 VD 合适？

　　下表是美国医学会 2011 年最新版的维生素D摄入建议。对于1岁以内的婴儿来说，每天 400IU 被认为是充足的。1 岁以上到 70 岁的所有人，每天 400IU 是估计能够满足一半人需求的量，而每天 600IU 是能够满足绝大多数人需求的量。而对于 70 岁以上的人群，推荐每天摄入 800IU 维生素 D。

　　不论是还是成人，补充每天 400IU（国际单位）维生素 D 是很安全的。不过本人觉得如果你有时候会忘，补 600IU 也可以。

　　如果你能够每天进行户外活动，适当的晒晒太阳也很好。多吃高VD的食物，鱼肝油呀，三文鱼呀，生蚝呀，牛奶呀，很好。但做不到的话，也不要缺着。

　　会不会补过了啊？

　　下表是不同年龄段摄入维生素D的最大限量。高于这个量并不意味着一定会有什么副作用，而是高于这个量，才有可能出现副作用，而这种可能性仍然是非常小的。

    　• 6 个月内的婴儿，最高限量是每天 1000IU；
    　• 6-12 个月的婴儿，最高限量是每天 1500IU；
   　 • 1-3岁，每天最高 2500IU；
   　 • 4-8岁，每天不高于3000IU；
    　• 9岁以上所有人群，每天最高4000IU。

　　到底补到什么时候？

　　美国儿科学会的专家们是这样建议的：

　　所有母乳喂养的婴幼儿都应在出生后尽早的开始每日补充400IU（国际单位）的维生素 D。配方奶每天喝不足 1000 毫升的部分，补足 VD 差额至 400IU 每天。

　　时间呢？补到青春期结束（儿科学会最多管到青春期结束）。

　　是的，你没看错，到青春期结束。这基本上是一补 VD 补终身的节奏啊……

　　重申重点：不论是孩子还是成人，补充每天 400IU（国际单位）维生素 D 是很安全的。如果你在高纬度地区，又有时候会忘，补 600IU 也可以，比较保险也不容易超限量。

　　家长们可以根据孩子的户外活动情况和所在地区的日照情况决定给孩子补到什么时候。鼓励孩子进行更多的户外活动，多吃高VD的食物，健康的生活方式永远值得提倡。

朱雨薇  营养学硕士

参考文献
•《美国儿科学会育儿百科》最新第六版
•美国儿科学会下属网站：http://www.healthychildren.org/E ... on-Supplements.aspx
•顾中一《儿童要不要补维生素D？补到什么时候？从哪里买？》
•夏天的陈小舒《 维生素D到底要补多久？！》

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